โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อันตรายที่พบบ่อยที่สุด

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไร?

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (Coronary Artery Disease: CAD) เกิดจากการสะสมของไขมันหรือคราบพลัค (Plaque) บนผนังหลอดเลือดหัวใจ ทำให้หลอดเลือดตีบแคบ เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ เมื่อคราบพลัคนี้แตกออกจะเกิดการกระตุ้นเกล็ดเลือด เกิดก้อนลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดหัวใจฉับพลัน ทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง มีโอกาสเสียชีวิตสูง ถ้าไม่ได้รับการรักษาทันที

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

• เจ็บหน้าอก: รู้สึกจุกแน่นหรือบีบรัดกลางอก อาจพบร่วมกับอาการร้าวไปกราม ไหล่ หรือแขน เหงื่อออกมาก หรือใจสั่น
• เหนื่อยง่าย: ทำกิจกรรมที่เคยทำได้น้อยลง
• เวียนศีรษะ หน้ามืด หรืออ่อนเพลีย

สาเหตุที่ทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบ

1. ไขมันในเลือดสูง โดยเฉพาะ LDL Cholesterol
   มีความสัมพันธ์โดยตรงกับการเกิดหลอดเลือดหัวใจตีบ
2. ความดันโลหิตสูง (Hypertension)
   ทำให้หลอดเลือดเสียความยืดหยุ่นและแรงเฉือนทำให้เกิดการอักเสบของชั้นผิวหลอดเลือด
3. โรคเบาหวาน (Diabetes)
   น้ำตาลสูงทำให้เกิดการอักเสบของผิวหลอดเลือด เกล็ดเลือดเกาะตัว เกิดลิ่มเลือดได้ง่ายขึ้น
4. สูบบุหรี่และแอลกอฮอล์
   ทำลายหลอดเลือด และเพิ่มความดันโลหิต
5. ขาดการออกกำลังกาย
   ทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดอ่อนแอ ขาดความยืดหยุ่นของหลอดเลือด และเพิ่มโอกาสเกิดโรคเบาหวาน ไขมันและความดันโลหิตสูง

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG/ECG): ตรวจทุกครั้งที่สงสัยหลอดเลือดหัวใจตีบ เพื่อแยกภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลัน (STEMI,NSTEMI) ที่ต้องสวนหัวใจเร่งด่วน
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจขณะเดินสายพาน (EST) : ตรวจคัดกรองโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในคนที่ความเสี่ยงต่ำ หรือมีอาการผิดปกติ เช่น เหนื่อยง่าย แน่นหน้าอกขณะออกแรง
• อัลตราซาวด์หัวใจ (Echocardiogram): ดูการทำงานและโครงสร้างของหัวใจ และผนังหัวใจแต่ละฝั่งที่หลอดเลือดไปเลี้ยง
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลอดเลือด (CT Coronary Angiogram): ตรวจหาหลอดเลือดตีบ ในกรณีที่มีความเสี่ยงหลอดเลือดตีบต่ำถึงปานกลาง
• การตรวจแบบ Non-invasive stress test ด้วย Echocardiogram หรือ MRI: ในคนที่แพทย์ประเมินว่ามีความเสียงหลอดเลือดหัวใจตีบปานกลาง
• การสวนหัวใจ (Cardiac Catheterization): ตรวจและพร้อมขยายหลอดเลือดหากจำเป็น กรณีตรวจพบกล้ามเนื้อหัวใจตายฉับพลัน (STEMI,NSTEMI) หรือตรวจด้วยวิธีอื่นมาก่อน ( Non-invasive stress test ,EST,CTA)

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

• ยาต้านเกล็ดเลือดและลดไขมัน: เช่น แอสไพริน หรือสแตติน
• การขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูนและใส่ขดลวด (Stent)
• การผ่าตัดบายพาสหัวใจ (CABG) ในกรณีตีบหลายจุด หรือไม่สามารถทำบอลลูนใส่ขดลวดได้

วิธีป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

• รับประทาน ผักผลไม้ และธัญพืชไม่ขัดสี
• เลือก โปรตีนไม่ติดมัน เช่น ปลา ถั่ว อกไก่ และลดอาหารมัน ของทอด โดยเฉพาะน้ำมันหรือไขมันจากสัตว์
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ อย่างน้อย 300 นาทีต่อสัปดาห์
• ควบคุมน้ำหนักและความดันโลหิต
• เลิกบุหรี่ และแอลกอฮอล์
• ตรวจสุขภาพหัวใจประจำปี

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เป็นโรคอันตรายที่พบได้บ่อยและสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตฉับพลันได้ หากมีอาการเจ็บหน้าอกหรือเหนื่อยง่าย ควรรีบพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย และปรับพฤติกรรมป้องกันตั้งแต่วันนี้